中国援塞医生张建平与患者合影。

　　中国第十八批援塞拉利昂医疗队于当地时间12月1日上午完成塞拉利昂国家首例阴式子宫切除术，开创了塞拉利昂妇科微创手术的先河。

　　2014年世界卫生组织总干事陈冯富珍在南非约翰内斯堡举行的第三届妇幼健康合作伙伴论坛上表示：全世界仍有28.9万名妇女每年因各种妇产科疾病死亡，其中，以非洲妇幼健康形势尤为严峻。在塞拉利昂，妇幼健康水平以及妇产科水平同样非常落后。来自湖南省妇幼保健院的妇产科副主任医生张建平表示，一定牢记使命，不忘初心，努力提高当地妇幼健康水平。

　　11月下旬，一名慕名前来的患者来到了张医生的诊室。今年47岁的Adphine对中国有着特殊的情感，她爱人作为塞国商业部长秘书曾去过中国，并经常和中国驻塞拉利昂大使馆工作人员打交道，他们非常感激在埃博拉时期中国政府是唯一一个没有撤出而在艰难时期无私帮助他们的国家。她说中国是塞拉利昂真心的朋友，她们很喜欢中国，并因此将儿子和女儿都送到中国去学习。这次她前来就诊，也是坚信中国医生能够帮助她战胜病魔、解除病痛。

　　经查，Adphine患有多发性子宫肌瘤，子宫已经增大如怀孕2月大小，合并重度贫血（血色素56g/L），建议切除子宫，但患者因曾有两次腹部手术史(阑尾炎切除和剖腹产手术)，此次不希望再行开腹手术。由于当地医疗设备及技术落后，没有腔镜去完成子宫切除术，考虑到患者的诉求，综合考虑患者各方面条件，经过详细的术前讨论，并制定手术预案，张医生决定为患者实施阴式子宫切除术。

　　阴式子宫切除术是利用自然狭小的阴道腔隙切除子宫，具有术后恢复快、创伤小、腹腔内粘连减少、腹部无手术疤痕等优点，但手术难度大、风险大，容易损伤膀胱和输尿管等器官，尤其是对非脱垂型子宫手术难度更为明显，此类手术在塞拉利昂尚属首例。

　　塞拉利昂当地时间12月1日上午9:00，患者被送入手术室，由张建平医生主刀，邹志宏医生为患者实施全身麻醉。张医生非常细致的分离子宫膀胱间隙和子宫直肠间隙，术中发现患者子宫大、宫颈过长，并因曾行剖宫产，膀胱被粘连至子宫中下段，分离打开膀胱子宫间隙困难，加上该患者为非脱垂型子宫，术中极易损伤膀胱和输尿管。时间一分一秒的过去，汗水早已慢慢的浸湿了医生们的衣服……经过2个多小时的奋战，在没有完整的阴式手术器械仅用两个阴道拉钩的情况下，张医生凭借娴熟的手术技巧和丰富的临床经验，自阴道顺利切除病变子宫，在这一瞬间，在场的所有护士都高兴的说“Dr.John,very good！”

　　手术圆满成功，而医生们早已累得直不起腰，因为缺乏必要的医疗器械和充分的手术助手，在这里的每一台手术的工作量都相当于国内的2-3倍。

　　经术后监测诊断，Adphine恢复良好，无任何并发症发生。塞拉利昂第一例非脱垂型阴式子宫切除术的顺利开展标志着塞国妇科微创手术时代的开启，也必将为塞国妇女带来更多的福音。